Как распознать нарушения сна
Эксперт сообщил, что существуют медицинские критерии, которые позволяют определить начало нарушения сна. Всего их 57, и у каждого своя граница нормы.
К наиболее распространенным нарушениям сна можно отнести бессонницу, обструктивное апноэ сна и синдром беспокойных ног.
Симптомы бессонницы
Для нее характерны:
длительное засыпание (дольше 15 минут);
увеличение времени ночных пробуждений (в общей сложности дольше 20 минут);
снижение общей продолжительности сна (норма — не менее 7 часов для взрослых);
изменение эффективности сна (в норме — больше 85%, то есть минимум 85% времени, которое человек проводит в постели, он должен спать).
Обструктивное апноэ сна
Это состояние, при котором на фоне храпа возникают остановки дыхания во сне. Они могут случаться у любого здорового человека. Однако именно болезнь апноэ развивается, если эти задержки случаются пять раз или чаще за один час сна. Для апноэ характерны следующие признаки.
Храп (наиболее распространенный признак).
Сонливость в дневное время. Ночью из-за задержек дыхания сон человека становится неполноценным, он часто «подбуживается», чтобы вдохнуть воздух. В итоге он спит беспокойно и не восстанавливается. Кроме того, из-за задержек дыхания ему ночью не хватает кислорода. Это тоже затрудняет полноценное восстановление организма во время сна.
Сами остановки дыхания. Иногда другие люди (чаще всего родственники) замечают, что храпящему время от времени не хватает дыхания. Иногда сами спящие просыпаются с ощущением нехватки воздуха, когда у них слишком надолго задерживается дыхание.
Синдром беспокойных ног
Это третье по распространенности нарушение сна. При таком синдроме человеку трудно заснуть, так как у него возникают неприятные ощущения в ногах, когда он ложится. Ему приходится ими двигать и перекладывать.
Здесь нормативного показателя нет. Важно, чтобы был сам симптом — неприятные ощущения в ногах. В принципе, когда мы проводим исследования сна, при этом состоянии мы можем в целом зафиксировать избыточную активность во сне. В норме человек, когда спит, совершает до 15 движений за час. Если их больше — это тоже признак синдрома беспокойных ног.
Он подчеркнул, что эпизодически нарушения сна могут случаться у здоровых людей. Здесь важна частота. Если трудности со сном появляются реже трех раз в неделю — это еще не нарушение, это возможное отклонение. А если три раза в неделю и чаще — это уже болезнь, которую надо лечить и из-за которой надо идти к врачу.
Последствия нарушений сна
К чему приводит бессонница
Сомнолог подчеркнул, что это нарушение ухудшает качество жизни. Невыспавшийся человек меньше радуется и получает удовольствие, менее активен. Кроме того, у него снижается работоспособность, он приносит меньше выгоды своему работодателю и государству.
А еще он чаще совершает ошибки, в том числе при управлении транспортом, что опасно для окружающих и для него. Все это так называемые социально-экономические последствия бессонницы.
Есть еще и медицинские — например, плохой сон сопровождается повышением риска артериальной гипертонии, сахарного диабета, депрессии. В отдаленной перспективе повышаются риски инфаркта и инсульта.
«Бессонница — это не безобидная проблема, которая только снижает качество жизни. В долгосрочной перспективе она влияет на здоровье», — резюмировал эксперт.
Последствия апноэ
Сомнолог рассказал, что апноэ еще сильнее, чем бессонница, влияет на здоровье и социальные связи. В этом случае тоже снижается качество жизни. Человек становится вялым, сонливым, его ничего не интересует, ему труднее заниматься обычной деятельностью. Он все время хочет спать, потому что за ночь он не высыпается и не восстанавливается.
«Кроме более выраженных социально-экономических последствий при апноэ сна еще более выражены и последствия для здоровья. Абсолютно доказано, что это нарушение значительно сильнее бессонницы влияет на артериальное давление, на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний», — рассказал эксперт.
К чему приводит синдром беспокойных ног
Он имеет в основном последствия для качества жизни. Эти ощущения настолько неприятные и так мешают спать, что люди по-настоящему мучаются. Долговременные последствия для здоровья — повышение рисков сердечно-сосудистых заболеваний — есть, но они наступят в очень отдаленной перспективе.
«Само по себе это неприятное ощущение так выматывает, что люди готовы на все, чтобы его устранить», — заметил врач.
К кому обращаться, если у вас нарушения сна
Традиционно проблемами сна чаще всего занимаются неврологи, потому что состояние сна — это функция нервной системы. В связи с этим специалисты, которые работают с ней, чаще всего сталкиваются с этими жалобами. К ним обычно приходят пациенты с бессонницей и синдромом беспокойных ног.
Немного реже люди обращаются к психиатрам. К ним приходят обычно пациенты с бессонницей, нарушениями сна, развивающимися на фоне тревожных или депрессивных расстройств.
С апноэ работают, например, сомнологи. Также очень часто с этой проблемой обращаются к отоларингологам. Пациенты приходят из-за храпа, и при обследовании у лор-врача выясняется, что у человека храп с задержками дыхания. Тогда лечение берет на себя отоларинголог.
С апноэ сна также часто работают кардиологи. К ним приходят люди с тяжелой артериальной гипертонией, то есть с повышенным артериальным давлением, которое они никак не могут отрегулировать. При дополнительном обследовании оказывается, что именно апноэ — одна из основных причин возникновения этого симптома. Во многих медицинских рекомендациях указано, что, если у человека есть артериальная гипертония, которую никак не удается скорректировать, нужно искать обструктивное апноэ сна, отметил Михаил Полуэктов.
Кроме того, с этим заболеванием обращаются к эндокринологам. Дело в том, что одна из главных причин возникновения обструктивного апноэ сна — избыточная масса тела. Из-за отложений жировой ткани в области дыхательных путей, шеи дыхательное горло становится узким, что приводит к задержкам дыхания во сне.
Ранее врачи назвали четыре продукта, которые способны защитить от бессонницы.
