Глобальная тенденция
Андрогенетическая алопеция — самая распространенная форма облысения на планете. В основе этого заболевания лежит наследственная предрасположенность. Волосяные фолликулы у таких людей имеют повышенную чувствительность к дигидротестостерону — активной форме мужского полового гормона тестостерона. Под его воздействием волосяные луковицы постепенно истончаются, волосы становятся тоньше, короче и светлее, а затем перестают расти вовсе.
В течение жизни с этим заболеванием сталкиваются до 85% мужчин и около 33% женщин. При этом риск напрямую зависит от расы и региона проживания. Самые высокие показатели фиксируются у европеоидов. К 50 годам признаки облысения имеют 50% мужчин, а к 70 годам — уже 80%. У представителей монголоидной расы ситуация обстоит лучше. В Китае андрогенная алопеция встречается у 21% мужчин, в Корее — у 14%. Самый низкий риск облысения у африканцев. Ученые связывают это с генетической особенностью, сложившейся в связи с существованием в жарком климате.
Россия стабильно входит в топ-20 стран с самой высокой распространенностью мужского облысения. Здесь к 50 годам с проблемой сталкиваются около половины мужчин, а к 80 — уже 80%. При этом врачи фиксируют устойчивое омоложение недуга. Если раньше первые признаки появлялись после 25 лет, то сегодня трихологи принимают пациентов 16−18 лет.
Хирург Владимир Орловский из клиники пересадки волос Real Trans Hair объясняет это тем, что стресс, хронические заболевания, вредные привычки и другие негативные факторы могут запускать генетически обусловленный процесс раньше, чем это произошло бы без их влияния. У женщин на процесс могут влиять гормональные изменения после родов и менопауза. Дополнительными факторами риска врачи называют дефицит железа, цинка, витаминов группы B и витамина D, а также постоянный недосып и высокую нагрузку на нервную систему.
Стресс, антидепрессанты и постковид
Врач-дерматолог, трихолог Татьяна Егорова в разговоре с ВФокусе Mail подтвердила, что ритм жизни за последние двадцать лет сильно изменился. «Сегодня почти у всех высокий кортизол, мы живем на больших оборотах. Психика не выдерживает, мозг еще не перестроился эволюционно, — пояснила эксперт. — Многие впадают в депрессию, начинают пить антидепрессанты. Каждый второй, кто ко мне приходит, на антидепрессантах. И, конечно, теряют волосы и из-за стресса, и из-за антидепрессантов».
По словам Егоровой, люди много работают, не могут нормально и регулярно питаться, что тоже влияет на организм. Свою роль сыграли и последствия коронавируса.
Прямое токсическое действие вируса на волосяные фолликулы достаточно хорошо исследовано, — отметила она. — Любое тяжелое заболевание рассматривается организмом как стресс. И, в первую очередь, на стресс реагируют быстроделящиеся ткани: волосы, ногти.
Как отличить норму от патологии
Егорова дала простой и понятный ориентир для тех, кто подозревает у себя начинающуюся алопецию. По ее словам, выпадение волос можно считать патологическим, когда в день выпадает больше ста волосков.
Если меньше — это физиологическая норма, — разъяснила врач. — Очень часто тревожные люди приходят и говорят: “Я теряю волосы”. А у них просто длинные волосы, и менее ста волос смотрится как большой клок. Нужно не паниковать и посчитать. Если больше ста — повод обратиться к врачу.
Она также разграничила разные типы алопеции. «Андрогенная алопеция не имеет ничего общего с диффузной, когда волосы выпадают равномерно по всей поверхности головы без образования четких очагов облысения. Андрогенная возникает за счет повышения мужских половых гормонов. А диффузная может быть как у мужчин, так и у женщин в ответ на какое-то сильное стрессовое событие», — уточнила врач.
Какие мифы мешают лечению
Многие пациенты теряют время на самостоятельное лечение. «Люди начинают использовать широко рекламируемые шампуни, маски, витамины и домашние методы вместо того, чтобы обратиться к трихологу. В результате проблема продолжает прогрессировать», — подчеркнула эксперт.
На ранней стадии процесс еще можно замедлить без пересадки волос. «Когда волосы выпали полностью, помочь может только пересадка», — добавила она.
Выпадение волос в большинстве случаев обратимо, обнадежила врач. «Сначала нужно выявить дефициты, проверить гормональный фон. Если с ними все нормально, а человек, к примеру, пьет антидепрессанты или какие-то другие препараты на постоянной основе, мы изучаем побочные явления этих лекарств. Исходя из причины, назначаем лечение и получаем хорошие результаты», — резюмировала она.
