Многие годы бытовало мнение, что повторные циклы похудения и набора веса (так называемые йо йо диеты) разрушают обмен веществ и наносят организму непоправимый вред. Крупный научный обзор, опубликованный в авторитетном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, ставит эту гипотезу под сомнение. Исследователи из Дании и Германии проанализировали данные многолетних наблюдений за людьми и экспериментов на животных и пришли к выводу: убедительных доказательств долгосрочного вреда от колебаний веса нет.
Откуда взялся страх перед эффектом йо-йо
В общественном сознании и даже в медицинских рекомендациях долгое время закреплялась мысль, что цикличное похудение с последующим возвратом килограммов ведёт к накоплению жира, потере мышечной массы, замедлению метаболизма и повышенному риску диабета и сердечно сосудистых заболеваний. Некоторые люди из за этого страха вообще отказывались от попыток снизить вес, опасаясь навредить себе ещё больше.
Что показал анализ
Профессор Файдон Магкос из Копенгагенского университета и профессор Норберт Штефан из Германского центра диабетологических исследований изучили наблюдательные исследования, клинические испытания и эксперименты на животных. Они сосредоточились на том, как вес тела, состав тела, метаболизм и контроль сахара в крови реагируют на повторяющиеся циклы снижения и набора веса.
Оказалось, что если правильно учесть уже имеющиеся заболевания, возраст и общую продолжительность жизни с лишним весом, то мнимые вредные эффекты йо-йо диет практически исчезают. Исследователи не нашли последовательных доказательств того, что колебания веса приводят к чрезмерной потере мышц или устойчивому замедлению обмена веществ.
Возврат веса это не ухудшение
Авторы делают важное различие. Когда человек возвращается к прежнему весу, он действительно теряет положительные эффекты похудения, такие как улучшение уровня сахара, давления или холестерина. Однако это не значит, что его здоровье становится хуже, чем до начала диеты. Он просто возвращается к исходному уровню риска, а не падает ниже него.
В нескольких крупных исследованиях, где учитывался средний вес человека за длительный период, связь между самими колебаниями веса и повышенной угрозой диабета или сердечных болезней исчезала. Основным фактором остаётся именно избыток жировой массы, а не его колебания.
Что это значит
Эти выводы особенно актуальны сейчас, когда всё больше людей принимают современные препараты для снижения веса, включая агонисты GLP 1. Многие пациенты после отмены лекарств набирают вес, что создаёт паттерн, похожий на йо йо диету. Исследователи подчёркивают, что этот возврат веса не следует автоматически считать вредным. Даже временные периоды снижения массы тела могут давать важные улучшения качества жизни и здоровья.
Профессора Магкос и Штефан призывают не бросать попытки похудеть только из за страха, что вес вернётся и станет ещё хуже. Идея о том, что йо-йо диеты разрушают метаболизм, не подтверждена серьёзными доказательствами. Пытаться сбросить вес и даже терпеть неудачу в его удержании не вредно для здоровья. Вредно отказываться от попыток полностью.
