Поддержка после родов
В Госдуме выступили с инициативой добавить послеродовое восстановление женщин в систему обязательного медицинского страхования. Автором предложения стала председатель комитета по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Яна Лантратова. Как следует из ее обращения на имя министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, в программу послеродового восстановления могут войти консультации гинеколога, терапевта, эндокринолога, диетолога и других врачей, помощь психолога для профилактики послеродовой депрессии, а также физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, женщинам планируют бесплатно выдавать витамины и минеральные комплексы. Если эффективность и безопасность эстетических процедур будет подтверждена, их тоже могут включить в перечень.
Яна Лантратова отметила, что к ней нередко обращаются женщины, которые откладывают роды именно из-за страха за свое здоровье и опасений, что не смогут полноценно восстановиться. По словам депутата, беременность — это колоссальная нагрузка на организм, которая может иметь серьезные последствия. Она обратила внимание, что в частных клиниках уже есть программы послеродовой реабилитации — с консультациями врачей, лечебной гимнастикой, гидрокинезотерапией, массажем, рекомендациями по питанию и эстетическими процедурами. Однако их стоимость достигает 200 тысяч рублей, что для многих семей слишком дорого.
Что нужно женщинам
Врач-акушер-гинеколог, эксперт Всемирной организации здравоохранения Любовь Ерофеева в беседе с ВФокусе Mail рассказала, что процент женщин, которые не решаются на последующую беременность и роды после тяжело протекавшей предыдущей, достаточно высок. Многие испытывают страх и тревогу, а также не могут позволить себе финансово пройти основательную реабилитацию.
Например, после родов многим женщинам требуется помощь психолога. Однако, по мнению врача, специалисты в женских консультациях сегодня не всегда обладают достаточной квалификацией для такой работы.
«Психологов женских консультаций нужно подготовить, разработать методику, провести обучение — вот об этом следовало бы подумать», — отметила эксперт. Она добавила, что женщина не всегда может получить поддержку дома: некоторые мужья не понимают, почему нужно оплачивать няню, если жена «все равно дома сидит». Однако на самом деле женщина может не справляться физически и психоэмоционально с новорожденным, а также с домашними делами.
По словам Ерофеевой, у всех разные энергетические возможности, и женщина после родов быстрее устает, у нее быстрее наступает истощаемость нервной системы.
«Послеродовый период представляет из себя угрозу для женщины, может развиваться послеродовая депрессия. Это связано с гормональным статусом женщины, поэтому к этому нужно относиться очень серьезно», — предупредила гинеколог. Она убеждена, что послеродовые депрессии — это задача для совместной, содружественной работы психологов с акушерами-гинекологами и врачами других специальностей.
Говоря о нагрузках беременности, Ерофеева пояснила, что во время вынашивания ребенка у женщины проявляются все самые слабые звенья здоровья. Это может быть все что угодно: сердечно-сосудистая система, пищеварение, неврология, опорно-двигательный аппарат.
Это нагрузки, это тяжелый труд. Выйти из строя может что угодно. И вот это слабое место нужно усилиями исправить, поправить, чтобы вернуть женщину в комфортное состояние, помочь ей принять решение о том, что она может продолжать планировать стать матерью, — сказала эксперт.
Реабилитация должна включать пакет консультаций со специалистами, которые уже определят необходимые формы помощи. Для кого-то это лечение, для кого-то назначение витаминов и минеральных веществ, для кого-то массаж поясничной зоны.
«С налета, с ходу нельзя — нужно каждый случай рассматривать индивидуально, но для организаторов здравоохранения это довольно очевидные вещи», — утверждает Ерофеева.
Среди направлений реабилитационной работы она назвала восстановление не только репродуктивного здоровья женщины и ее психологического статуса, но и соматического здоровья, которое автоматически не восстанавливается.
Во время родов женщина теряет большое количество крови, и нужно восполнить эти потери. Она может худеть, терять вес после начала грудного вскармливания. Это работа, это репродуктивный труд. И по идее нужно все органы и системы рассматривать как мишени, потому что беременность может повлиять на все что угодно, — заметила эксперт.
Ерофеева подробно остановилась на том, с какими последствиями родов сталкиваются женщины. Среди них — восстановление после разрезов, укрепление мышц тазового дна, лечение геморроидальных узлов, которые нередко увеличиваются и доставляют дискомфорт, а также опущение матки, особенно при крупном плоде или многоплодной беременности.
«Женщина, тем более молодая, репродуктивного возраста, огромное значение придает своей внешности. Не у всех есть возможности вернуть все к первозданному виду. Во время беременности растягивается передняя брюшная стенка, могут остаться шрамы, появляются хлазма — темные пятна на лице в виде крупных веснушек. При попадании солнышка либо при особой чувствительности женской кожи эти пятна могут сохраняться довольно долго, и женщину это беспокоит», — перечислила Ерофеева.
Эксперт считает, эстетическое восстановление и реабилитация способны сыграть важную роль в формировании уверенности женщины в себе. Ведь материнство, по ее убеждению, должно приносить радость и делать женщину еще красивее.
