Суть спора
Предметом разбирательства стали пункты статьи 98 Договора о ЕАЭС, где говорится, что социальное обеспечение трудящихся из стран союза и членов их семей должно осуществляться «на тех же условиях и в том же порядке, что и граждан государства трудоустройства». Киргизская сторона настаивает, что эта норма обязывает Россию выдавать полисы ОМС не только самим мигрантам, но и их родным. В приложении № 30 к Договору о ЕАЭС отдельно оговариваются условия экстренной медицинской помощи, которая в России доступна и бесплатна, в том числе для мигрантов, сама аббревиатура ОМС в документе не встречается.
Однако уже в российском законе № 326-ФЗ «Об ОМС» право на полис напрямую закреплено только за трудящимися гражданами ЕАЭС. Члены их семей могут получить его лишь при наличии разрешения на временное проживание (РВП) или вида на жительство (ВНЖ).
Зампред Фонда ОМС Киргизии Санжарбек Исаев заявил, что разъяснение суда «станет основой для новых обсуждений» и усилит позицию Бишкека в диалоге с Москвой. Власти Киргизии настаивают, что Россия нарушает соглашение. Решение суда ожидается через две недели.
При этом системы здравоохранения в странах ЕАЭС сильно различаются. В самой Киргизии для получения аналогичной медпомощи гражданам нужно самостоятельно платить взносы, что похоже на покупку полиса ДМС в России, хоть и стоит значительно ниже — около 2000 рублей в год.
Что стоит за иском
Заместитель директора Института стратегических исследований и прогнозов РУДН, кандидат исторических наук Евгений Семибратов отметил, что на территории России находится значительное число граждан Киргизии, чьи денежные переводы играют огромную роль в экономике их страны. «Наверное, по доле в рамках национального ВВП, переводы трудовых мигрантов из России играют в экономике Киргизии роль, сопоставимую только с Таджикистаном», — считает эксперт.
Он подчеркнул, что условия для граждан Киргизии в России более благоприятны, чем для мигрантов из стран, не входящих в ЕАЭС, благодаря общему экономическому пространству. «Они более гуманны, они более прописаны, более понятны», — пояснил Семибратов. Однако, по его словам, это не отменяет наличия определенных противоречий, в данном случае — вокруг медицинского страхования.
Эксперт напомнил, что по российским законам скорая медицинская помощь оказывается любому человеку на территории страны. «Что касается каких-то плановых обследований, здесь, естественно, нужно отталкиваться от той правовой базы, которая существует», — добавил он. Семибратов высказал предположение, что обращение Киргизии в суд ЕАЭС может быть попыткой создать информационный повод и оказать давление.
Они пытаются вызвать информационную волну, понимая, что для России тема трудовой миграции достаточно сложная. Так они пытаются вынудить нас пойти на уступки, — считает он.
Семибратов обратил внимание на серьезную нагрузку, которую сотни тысяч трудовых мигрантов создают для системы здравоохранения и бюджета России, поскольку многие медицинские услуги, оказываемые по полисам ОМС, финансируются из Фонда социального страхования. «Граждане России, как мне кажется, вносят в общую, так сказать, копилку социального фонда намного больше», — отметил он.
В качестве решения эксперт предложил рассмотреть механизм обязательного медицинского страхования для трудовых мигрантов. Он привел в пример иностранных студентов, которые обязаны покупать страховку для учебы в России. «Если студенты покупают эту опцию, почему не задать риторический вопрос: почему же все иностранные граждане, которые прибывают в Россию для трудовой деятельности, этого не делают?» — сказал эксперт.
Он выразил надежду, что суд ЕАЭС даст дополнительные разъяснения сторонам, и допустил возможность появления нового механизма.
«Возможно, будет предложен некий механизм, когда, условно говоря, вместе с патентом на работу мигрант будет сразу приобретать медицинскую страховку», — заключил Семибратов.
