По данным ВОЗ, сегодня ожирением страдает свыше одного миллиарда человек по всему миру — и к 2030 году эта цифра, по прогнозам, удвоится, достигнув двух миллиардов. В ответ на масштаб кризиса организация опубликовала новые клинические рекомендации, впервые включившие в них препараты на основе GLP-1 (глюкагоноподобного пептида-1) — так называемые «уколы для похудения», пишет SkyNews.
«Эти рекомендации признают, что ожирение — это хроническое заболевание, которое можно и нужно лечить с помощью комплексного и пожизненного подхода. Медикаментозная терапия сама по себе не решит проблему, но в сочетании с другими методами она может помочь миллионам людей и снизить связанные с ожирением риски для здоровья», — сказал генеральный директор ВОЗ доктор Тедрос Адханом Гебрейесус.
Как работают «уколы от ожирения»
Препараты из класса GLP-1 имитируют действие естественного гормона, способствуя выработке инсулина, контролю уровня сахара в крови и снижению аппетита. В рекомендациях ВОЗ названы три основных средства:
- семаглутид (торговые названия Ozempic и Wegovy),
- тирзепатид (Mounjaro и Zepbound),
- лираглутид — более ранний препарат из той же группы.
Поправки касаются взрослых с индексом массы тела (ИМТ) 30 и выше. Беременным женщинам применение данных препаратов противопоказано.
ВОЗ также подчеркивает: медикаментозное лечение должно сопровождаться нелекарственными вмешательствами — сбалансированной диетой, физической активностью, психологической поддержкой и изменением образа жизни.
Главная проблема — доступность
Несмотря на научную эффективность, ВОЗ предупреждает: доступ к терапии остается критически ограниченным. Даже при наращивании производства к 2030 году препараты получат менее 10% из тех, кому они показаны. Неравенство в доступе к инновационным лекарствам — особенно в странах с низким и средним уровнем дохода — может усугубить глобальное неравенство в здравоохранении.
Великобритания: хорошие намерения — и реальные задержки
В Великобритании запуск лечения тирзепатидом (Mounjaro) через терапевтические клиники и службы первичной медико-санитарной помощи был запланирован на 23 июня 2025 года. Однако к августу лишь 8 из 42 интегрированных советов по охране здоровья (ICB) в Англии начали предоставлять препарат пациентам. Многие регионы не могут даже назвать сроки начала программы.
Тем временем Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) в августе опубликовал важное дополнение к протоколу: пациентам, прекращающим прием GLP-1-препаратов, должна предоставляться структурированная поддержка после завершения терапии.
По мнению экспертов, резкое прекращение приема без сопровождения почти неизбежно ведет к возврату веса. Поэтому NICE рекомендует:
- минимум год наблюдения со стороны NHS после окончания курса,
- помощь в формировании устойчивых поведенческих привычек,
- использование инструментов самоконтроля,
- вовлечение в сообщества поддержки — от онлайн-групп до семейных инициатив и местных программ физической активности.
Что дальше
ВОЗ объявила, что на следующей неделе опубликует первые рекомендации по лечению ожирения у детей и подростков. Это особенно важно: по данным ВОЗ, в 2025 году среди детей и подростков в возрасте до 19 лет ожирением страдают 159 миллионов, что почти вдвое больше, чем 15 лет назад.
Ранее мы рассказывали, почему женщины набирают лишний вес в период менопаузы.
