Кто такой Джон Даун и почему его именем названа болезнь

В этот день, 18 ноября, 197 лет назад родился генетик Джон Лэнгдон Даун. Это был британский врач и ученый XIX века, впервые подробно описавший характерные признаки одного из самых распространенных генетических синдромов, который позже получил имя «синдром Дауна». В 1866 году он выделил этот фенотип как отдельное медицинское состояние, обратив внимание на уникальные физические и поведенческие особенности пациентов. Хотя сам Даун не был первооткрывателем болезни, его исследования заложили основу для дальнейшего изучения. Рассказываем, кем был ученый, как он работал с детьми и в чем заключается синдром, открытый Дауном.

Андрей Монид
Автор ВФокусе Mail

Кто такой Джон Даун

Джон Лэнгдон Даун — британский врач, который посвятил свою жизнь работе с умственно отсталыми детьми. Родился в 1828 году, проявлял интерес к медицине с детства и получил медицинское образование с отличием. Вместо карьеры хирурга он выбрал работу в приютах и центрах для умственно отсталых детей, где внедрял методы поддержки и обучения таких пациентов.

Даун изучал особенности внешнего вида и строения тела своих пациентов, в частности форму их черепа, что помогло ему выделить группу с характерными признаками. В 1887 году он опубликовал описание этого состояния, которое позже получило название «синдром Дауна». Это генетическое заболевание связано с ошибкой в хромосомах и вызывает особенности в развитии.

Джон Даун был прогрессивным человеком, отстаивал права женщин и активно участвовал в общественной жизни. Он умер в 1896 году, оставив важный вклад в медицину и понимание умственной отсталости. Именно его имя связано с синдромом Дауна благодаря фундаментальному описанию этого состояния.

Как лечил пациентов Джон Даун

Джон Лэнгвуд Даун работал в приюте Эрлсвуд, где занимался не только управлением, но и улучшением условий для психически больных. Вдохновляясь идеями реформатора Джона Коннолли, он отказался от жестоких методов — связывания, смирительных рубашек и наказаний, например, лишения еды.

Даун значительно снизил смертность в приюте, улучшив санитарные условия и открыв изолятор для больных с инфекциями. Он организовал качественное и вкусное питание, обучал пациентов самоуходу и гигиене.

Особое внимание Даун уделял воспитанию и развитию: детей учили говорить, читать, писать, занимались с ними логопедией, гимнастикой, музыкой, ремеслами (например, плотницким и типографским). Приют был практически самостоятельным хозяйством с садом, фермой, пекарней и мастерскими.

Благодаря наблюдениям Даун впервые описал синдром Дауна и другие заболевания, а также предложил индивидуальный подход к обучению пациентов. Один из воспитанников, Джеймс Генри Пуллен, несмотря на умственные и речевые нарушения, стал талантливым моделистом кораблей. Его работы получили международное признание и сейчас хранятся в музее.

Что такое синдром Дауна

Синдром Дауна — самая распространенная хромосомная патология. В мире примерно 100 детей на 100 000 новорожденных имеют этот синдром, и показатель стабилен.

В каждой клетке человека обычно 23 пары хромосом. При синдроме Дауна в 21-й паре вместо двух хромосом — три, то есть имеется дополнительная 21-я хромосома. Из-за этого в организме получается избыток генетического материала и белков, что вызывает особенности развития.

Основные признаки, которые могут проявляться с разной степенью выраженности у людей с синдромом Дауна:

  • Укороченная голова в передне-заднем направлении (брахицефалия)
  • Плоское лицо со сглаженной переносицей
  • Кожная складка на внутреннем углу глаз (эпикантус)
  • Особый разрез глаз, называемый монголоидным
  • Укороченные руки и пальцы
  • Поперечная ладонная складка («обезьянья»)

Мифы о заболевании

Болезнь передается по наследству. В 99% случаев лишняя хромосома появляется случайно, и только в 1% мутация передается от родителей.

Родители виноваты в болезни ребенка. Причины появления синдрома неизвестны и никак не связаны с образом жизни, вредными привычками или экологией. Единственный значимый фактор риска — возраст матери: чем старше мама, тем выше вероятность.

Люди с этим заболеванием живут короткую жизнь. Синдром Дауна сам не сокращает жизнь, но часто сопровождается проблемами со здоровьем (сердце, слух, зрение). За последние 100 лет средняя продолжительность жизни выросла с 5 до 60 лет в Европе и США, благодаря медицине и поддержке.

Больных этим синдромом невозможно чему-то учить. У них часто есть проблемы с речью и общением, а также с моторикой, вниманием и памятью. Но они хорошо воспринимают зрительную информацию, любят общаться и положительно реагируют на похвалу, что помогает эффективно учиться.

Если ребенок не разговаривает, значит, не понимает речь. Трудности с речью связаны с особенностями речевого аппарата у больных синдромом Дауна, но многие отлично понимают, что им говорят. Для общения используют простую речь, жесты, картинки и специальные программы — это помогает развивать речь и выражать мысли.

Люди с синдромом Дауна не могут жить самостоятельно или работать. Они могут выполнять повседневные задачи (ходить, одеваться, общаться) и работать в разных сферах: офис, кафе, магазины, приютах для животных. Обычно нужна помощь родственников или социальных работников, но степень поддержки разная.

Люди с синдромом Дауна не могут иметь семью. Некоторые взрослеют, заводят пары и даже ведут интимные отношения. В мире есть случаи браков между людьми с синдромом Дауна и счастливые долгие отношения, хотя официальных браков в России пока нет.

Люди с синдромом Дауна не могут иметь детей. Около 50% женщин с синдромом Дауна способны стать мамами, хотя из-за гормональных сбоев вероятность ниже, чем у других женщин. При этом от 35% до 50% детей таких матерей тоже могут родиться с синдромом Дауна или другими нарушениями. Мужчин с синдромом Дауна, способных стать отцами, очень мало — всего несколько известных случаев. Все их дети были без хромосомных нарушений.

Все люди с синдромом Дауна всегда позитивные. Люди с синдромом Дауна — разные личности, у них есть свои чувства и эмоции, как у обычных людей. Они могут злиться, расстраиваться и даже испытывать депрессию, которая у подростков с синдромом Дауна встречается даже чаще, чем у сверстников.