По словам эксперта, смешивание алкоголя и лекарств может привести к неприятным последствиям: тошноте и рвоте, головной боли, перепадам артериального давления, сонливости, обмороку или потери координации, внутреннему кровотечению, проблемам с сердцем и затрудненному дыханию.
«Некоторые лекарства, в том числе многие популярные обезболивающие, средства от кашля, простуды и аллергии, содержат более одного ингредиента, который может вступать в реакцию с алкоголем. Алкоголь в лучшем случае способен снижать терапевтический эффект лекарств, в худшем — повышать их токсичность. Даже фитопрепараты могут оказывать негативное воздействие в сочетании с алкоголем», — предупредила Королева.
Кроме того, в слабительных средствах и сиропах от кашля уже содержится алкоголь — его доля может достигать 10%.
Нельзя смешивать с алкоголем:
- психотропные препараты
- обезболивающие, отпускаемые без рецепта
- антикоагулянты и сердечно-сосудистые препараты
- противомикробные и противогрибковые препараты.
В категории психотропных препаратов в зоне риска оказываются лекарства, в составе которых есть бензодиазепины. В сочетании с алкоголем они негативно действуют на функции центральной нервной системы и могут привести к большой вероятности травм при падениях, риску ухудшения памяти, нарушению метаболизма и летальному исходу из-за угнетения дыхания. Кроме того, не стоит смешивать алкоголь с приемом Z-препаратов от бессонницы — это может привести к необходимости госпитализации в отделение реанимации или интенсивной терапии. Опасно смешивать с алкоголем антидепрессанты с содержанием транилципромина и фенелзина из-за риска повышения артериального давления; бупроприона, потому что это провоцирует появление судорожных припадков, и дулоксетина, потому что это может спровоцировать повреждение печени. Все опиоиды, такие как морфин, метадон, оксикодон, фентанил и гидрокодон, в сочетании с алкоголем повышают риск передозировки, приводящей к смерти из-за угнетения дыхательной системы.
В категории обезболивающих в зоне риска находятся нестероидные противовоспалительные препараты (с ибупрофеном, напроксеном и аспирином в составе) и парацетамол. При смешивании с алкоголем в первом случае возникает риск желудочно-кишечных кровотечений, а во втором — печеночной недостаточности.
В категории антикоагулянтов и сердечно-сосудистых препаратов не стоит сочетать с алкоголем прием варфарина, верапамила, пропранолола и клофелина из-за усиления побочных эффектов.
«Антикоагулянты назначают для лечения многих заболеваний (тромбоз глубоких вен, инсульт, инфаркт, мерцательная аритмия, нарушения сердечного ритма и др.). Антикоагулянты прямого действия (гепарин, гирудин) понижают активность тромбина в крови, таким образом тормозя фазы свертывания крови, а непрямого (дикумарин, неодикумарин) — нарушают образование протромбина в печени. Алкоголь усиливает действие антикоагулянтов, и это может привести к крайне опасным последствиям, таким как потеря большого количества крови при незначительном порезе», — предупредила врач.
В категории противомикробных препаратов в зоне риска оказываются эритромицин, кларитромицин (группа макролидов и азалидов), доксициклин (группа тетрациклинов), амоксициллин (группа пенициллинов), рифампицин (ансамицины), рифампицин (ансамицины), кетоконазол, итраконазол, гризеофульвин (противогрибковые препараты) и изониазид, пиразинамид, этионамид (противотуберкулезные), цефотетан, цефтриаксон (цефалоспорины), метронидазол (противомикробные и противопротозойные средства).
По словам Королевой, прием лекарств с аомксициллином в сочетании с алкоголем «снижает эффективность терапии из-за негативного влияния на иммунитет и абсорбцию», а выпивка и препараты с цефотетаном и метронидазолом вызывают внезапное отравление из-за накопления ацетальдегида.
Эксперт также перечислила наиболее опасные сочетания лекарств с алкоголем. Так, любая комбинация алкоголя, опиоидов и бензодиазепинов приводит к подавлению активности дыхательных путей в стволе мозга, воздействуя на различные рецепторные системы. Метотрексат, используемый в химиотерапии в таком сочетании, токсично действует на печень и приводит к повреждению клеток.
Опасно сочетать с алкоголем препараты против диабета. Эффект снижения сахара в крови как от алкоголя, так и от лекарства может привести к гипогликемической коме или вызвать осложнение лактатацидоз.
Прием алкоголя с транквилизаторами (феназепам) может привести к ухудшению сердечной и дыхательной деятельности, патологическому опьянению и даже к остановке дыхания и мозговой коме.
Сочетание алкоголя и лекарств особенно опасно для женщин и пожилых людей. По словам Королевой, в женском организме меньше воды, чем в мужском, поэтому алкоголь достигает более высокого уровня в крови. А люди старше 65 лет в зоне риска из-за того, что их организм медленнее расщепляет алкоголь и у них более частая необходимость принимать лекарства, которые взаимодействуют с алкоголем.
«Уменьшение общей жидкости в организме женщины и снижение активности ферментов усугубляют токсичность алкоголя и медикаментов. А возрастное ухудшение функции печени и почек снижает скорость очищения плазмы крови и тканей организма от препаратов», — приводит «Роскачество» слова Королевой.
Ранее биолог рассказала о вреде безалкогольного глинтвейна. Она призвала контролировать количество сахара в напитке.
